La enfermedad vascular periférica es bastante prevalente, por lo que es un motivo de consulta frecuente en atención primaria y en cardiología. La Sociedad Europea de Cardiología ha revisado recientemente el tratamiento de este tipo de patología, tanto a nivel de las carótidas como en otros territorios vasculares (Guías europeas sobre enfermedad vascular periférica).

     En estos momentos en los que la medicina se basa en gran medida en el uso de nuevas tecnologías, no debemos olvidar la importancia de una formación clínica adecuada, dado que esa formación clínica nos permitirá obtener el máximo beneficio de la información obtenida de esas nuevas técnicas diagnóstcas. Existe una página Web (Practical Skills) que, en inglés, da formación sobre aspectos relevantes para la exploración cardiovascular, como la auscultación cardiaca, la evaluación de las caróticas, etc. La imagen se ha tomado de esta página Web.

     El embarazo produce una sobrecarga cardiovascular que, en algunas cardiopatías, es capaz de desencadenar complicaciones cardiovasculares, algunas graves. Por el contrario, muchas mujeres con cardiopatías pueden llevar a cabo una gestación sin problemas. La Sociedad Europea de Cardiología ha publicado recientemente unas guías de práctica clínica sobre cardiopatías y embarazo (Cardiopatías y embarazo).

     La melatonina es una hormona producida en la glándula pineal en una forma muy dependiente de la luz (se produce fundamentalmente de noche), que tiene importantes propiedades antioxidantes y antiinflamatorias. Estas propiedades se han observado en estudios con animales, por lo que habrá que esperar a ver si estos datos se confirmas en estudios en humanos, lo que, lógicamente, reforzaría importantemente su papel terapéutico, como se ha revisado en una revisión reciente de la Revista Española de Cardiología, (La melatonina y el sistema cardiovascular), de la que se ha tomado la figura.

     La implantación de las prótesis aórticas percutáneas ha demostrado ser de gran utilidad para pacientes con estenosis aórtica que tienen alto riesgo quirúrgico, en los que ha demostrado unos buenos resultados a corto y medio plazo. La Revista Española de Cardiología ha revisado recientemente el tema (Indicaciones de las prótesis aórticas percutáneas).. Figura tomada de la Rev Esp Cardiol

     La Medicina Basada en la Evidencia es una herramienta muy útil para la tarea del clínico. Aglutina conceptos de la epidemiología, de la estadística y de las técnicas de diseños de estudios, que son combinados de forma esquemática y sencilla al objeto de ofrecer al clínico herramientas para buscar información cientírica, evaluar su calidad y aplicabilidad, y,con ello, facilitar la aplicación de las mejores terapias y estrategias diagnósticas a los pacientes (Centro Cochrane Iberoamericano). La Medicina Basada en la Evidencia debería ser conocida por todos lo médicos, que deberían cuidar de aplicarla con sensatez clínica, pero evitando actuar siempre bajo su dictadura, pues, como todo, tiene sus limitaciones.

  
 

   



     El aleteo o flúter auricular es una arritmia relativamente frecuente que se caracteriza por la presencia de las denominadas ondas F (en dientes de sierra) en el ECG, especialmente visibles en las derivaciones de la cara inferior. Estas ondas F traducen la activación continua de las aurículas en una macroreentrada auricular (ver figura). El abordaje clínico y electrofisiológico ha sido recientemente revisado en la Revista Española de Cardiología (Aleteo o flúter auricular), de donde se ha tomado la figura.